对于轻度和中度的精神创伤的常见症状已经在《关于精神创伤》一文中介绍了，本文主要介绍严重精神创伤的临床症状.
严重的精神创伤也称为“创伤后应激障碍”（PTSD）。根据权威的《美国精神障碍诊断与统计手册》，PTSD在临床上有如下特点：
持续的重新体验下列一种以上的方式持续地重新体验到创伤事件：
一、 （1）闪回：无法控制地反复回忆起痛苦的创伤事件，例如：
视觉 （树林引发曾在树林中遭遇暴力的回忆）
声音 （汽车的声音引发一次车祸的记忆）
气味 （酒的气味引发一位曾被酗酒的父亲虐待的患者的回忆）
触觉 （性伴侣的亲近行为引发一位女性对童年曾被性虐待的体验）
特定感受（见到身体魁梧的男性就会引发曾经被强壮的男性殴打的恐惧）
（2）梦魇： 反复而痛苦地梦及创伤事件而陷入惊恐之中。
二. 持久的回避对与创伤事件有关的的刺激源，（在创伤前不存在这种情况），如：
（1）努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话；
（2）努力避免会引发回忆起创伤事件的活动、地点、或人物。 例如一位严重车祸的幸存者可能从此避免乘车或开车，甚至避免使用一切公共交通工具，或害怕上街；
（3）部分或完全不能回忆创伤事件中的过程。对创伤的遗忘程度与创伤的严重程度密切相关，例如交通事故，性暴力通常遗忘程度较高，而战争经历的遗忘程度较低，但是遗忘程度最高的是那些在童年期遭受性虐待的群体（遗忘率在20%左右）；
（4）明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加；
（5）有脱离他人或觉得他人很陌生的感受；
（6）情感范围有所限制（例如，不能表示爱恋）。
三. 警觉性增高的症状（在创伤前不存在），表现为：
（1）难以人睡，或睡得不深；
（2）激惹或易发怒，和发作性暴怒；
（3）难以集中注意；
（4）过渡警觉，部分病人可能会有听力明显增强；
（5）过分的惊跳反应，例如一个普通的开门声都会引起惊恐反应。
高天音乐心理健康研究中心
MUSIC THERAPY